Como funciona este exame?
O procedimento dura aproximadamente 20 minutos e não requer (nem pode usar) sedação. Ele incomoda, mas não dói.
Introduzimos na narina um pequeno cateter que deve ser localizado ao longo do #esôfago até chegar ao #estômago.
Durante o procedimento, o paciente deverá engolir determinada quantidade de água, para realização das medidas.
Avaliamos:
🔹a abertura, coordenação e a força do esfíncter superior do esôfago (a primeira “válvula do esôfago, que fica na região da garganta);
🔹a força e a coordenação do corpo esofágico (a capacidade do órgão em contrair de forma organizada - peristáltica - para conduzir o conteúdo alimentar até o estômago);
🔹a força e abertura do esfíncter inferior do esôfago (ou seja, ele conseguiria conter o refluxo? ele abre para o alimento passar?).
Ao final do exame, o tubo é removido.
E qual a importância deste exame?
Com ele conseguimos avaliar a condução do alimento, como explicado acima.
Em algumas doenças reumatológicas ou quando o refluxo não é tratado, o esôfago pode perder sua força e se transformar num “tubo” que não contrai. Em outras, o órgão pode contrair com muita força e gerar dor no peito que pode ser confundida com a dor do infarto.
A válvula inferior pode estar fraca (e não conter o refluxo) ou apertada demais (e não deixar o alimento passar).
Com este exame, podemos mudar completamente o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico pois conseguimos fazer diagnóstico diferencial com outras doenças.
Algumas alterações encontradas necessitam de tratamento cirúrgico, outras da compensação da doença de base (como doenças reumatológicas, hipotireoidismo, diabetes) ou mesmo contra-indicam a cirurgia anti-refluxo.
Este exame ainda está indicado em pacientes que são candidatos à cirurgia bariátrica (pois um tipo de cirurgia predispõe ao refluxo, não sendo tão interessante realizá-la em pacientes que já apresentam a doença) e em pacientes que são candidatos ao transplante de pulmão.
Ficou alguma dúvida?
#gastroenterologia #refluxo #manometriaesofagica #acalasia #motilidadeineficaz #aperistalse #motilidadedigestiva
Dra. Aline Carboni Casado
Médica Gastroenterologista e Endoscopista
CRM: 154332 (SP)
RQE: Clinica médica: 74324 Gastroenterologia: 71554 Endoscopia: 74325
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